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根管治療MB2的小技巧 ★ 牙醫(yī)宋文博

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 發(fā)布時(shí)間: 2015-06-14  

 

首先說一下開髓:很多朋友喜歡中央磨洞,尋找落空感;但是有的時(shí)候當(dāng)你有明顯落空感的時(shí)候,可能已經(jīng)底穿了。本人比較推薦從四個(gè)髓角畫連線,一起往下磨除;這個(gè)方法也許不容易掌握,但是安全系數(shù)相對(duì)比較高。…………用本人的臨床病例說明一下


患者男50多歲,上7

患者女30多歲,下6

從上面兩個(gè)病例可以很明顯的發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題,若從中央開髓尋找落空感,最終結(jié)果難預(yù)料(尤其是這個(gè)下6);所以推薦從髓角開始整體的往下開髓。  當(dāng)然術(shù)前片很重要,可以幫助您分析髓室情況。

男60歲,右上6,一次性根充。從三個(gè)髓角處開髓,MB2隱藏在二期牙本質(zhì)下面。

開髓……找根管……過程如圖,推薦疑難根管,MB2,MM根管至少三個(gè)方向投射,以確保治療成功率。

大家看一下,這個(gè)上六根充片,是從哪幾個(gè)角度投射的。

全景片上六近頰根管無影像,

第一張插針片提示不在近頰根中央,可能存在MB2;

第二張插針片提示近頰根管鈣化; 尋找MB2過程如圖。

呵呵,每一步細(xì)節(jié)都有重大意義,都不可以忽略呀!術(shù)前片,開髓,修整洞壁……插針片(3張)……根充片(3張)……當(dāng)然橡皮障、EDTA、次氯酸鈉……都不可或缺。

小技巧在圖中,看一看就明白了;跟手感一樣,很多時(shí)候無法用言語表達(dá)!

  
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